Sobre tal base, es activa contra muchas Enterobacteriaceae resistentes a otras cefalosporinas, a travs de induccin de las -lactamasas de tipo I, pero permanece susceptible a muchas bacterias que expresan -lactamasas mediadas por plsmido, de espectro extendido (como KPC, TEM-3 y TEM-10). Las reacciones de hipersensibilidad pueden aparecer incluso sin que haya habido exposicin corroborada al frmaco; ello puede depender de una exposicin previa no identificada a la penicilina en el entorno (como alimentos de origen animal o de hongos productores de penicilina). Probenecid lentifica la secrecin tubular de muchas cefalosporinas; las excepciones son la cefpiramida y la cefoperazona que se excretan ms bien por la bilis (ninguna de las dos se distribuye en Estados Unidos). El agente causal de la enfermedad, Erysipelothrix rhusiopathiae es sensible a la penicilina. La mayor eficacia de amoxicilina observada in vivo podra ser consecuencia de su mayor absorcin en el tracto gastrointestinal con respecto a la penicilina y, por ende, de su mayor penetracin en el tejido faringoamigdalino y el logro de niveles teraputicos sostenidos durante ms tiempo. Brown Se administra una vez cada mes en la profilaxis de la fiebre reumtica y puede aplicarse una sola inyeccin para tratar la faringitis estreptoccica. El pivoxilo de cefditorn es un profrmaco hidrolizado por esterasas durante la absorcin del frmaco activo, cefditorn; este ltimo tiene una semivida aproximada de 1.6 h y es eliminado sin modificaciones por la orina. Infecciones por estreptococos. Separate multiple email address with semi-colons (up to 5). Adems, la mezlocilina y la piperacilina son tiles para tratar infecciones por Klebsiella. Infecciones por Salmonella. La informacin de la penicilinasa estafiloccica est codificada dentro de un plsmido que puede ser transferido por medio de un bacterifago a otra bacteria. SF, Butler Fass M, Minguez Mena La cadena lateral (cuadro 53-1) es la estructura de la cual dependen muchas de las caractersticas antibacterianas y farmacolgicas de cada tipo particular de penicilina. El frmaco puede administrarse por va oral una o dos veces al da para tratar infecciones de vas urinarias. En el caso de dichas infecciones se considera que la vancomicina es el frmaco ms indicado, aunque tambin ha comenzado a aparecer resistencia de nivel intermedio (Centers for Disease Control and Prevention, 2004). Algunas molculas inactivan las lactamasas , y de este modo evitan la destruccin de los antibiticos lactmicos que son sustratos de tales enzimas. R, Shepherd Los pacientes con infecciones mortales (como endocarditis o meningitis) pueden seguir recibiendo penicilina a pesar de que surjan exantemas maculopapulares, aunque habr que recurrir, siempre que sea posible, a otros antimicrobianos. Entre todos los frmacos, las penicilinas son las que con mayor frecuencia generan este tipo de efecto adverso. La cefepima se excreta casi por completo (100%) por los riones y hay que ajustar las dosis en casos de insuficiencia renal; su penetracin en el LCR en modelos animales de meningitis es excelente. Entre las indicaciones para usar este tipo de profilaxis estn los brotes de enfermedad por estreptococos en poblaciones cerradas como internados o bases militares. Hoy en da, la penicilina, considerada la primera droga maravillosa, se usa para tratar infecciones de garganta, meningitis, sfilis y otras infecciones bacterianas . En el caso de las bacterias grampositivas el polmero peptidoglucano est muy cerca de la superficie celular (fig. Otras enzimas de espectro extendido son menos discriminantes e hidrolizan diversos antibiticos lactmicos . Las lactamasas se agrupan en cuatro clases: de A a D. Las de la clase A incluyen las lactamasas de espectro ampliado (ESBL, extended-spectrum -lactamases) que degradan las penicilinas, algunas cefalosporinas y en contadas situaciones, carbapenmicos. Usos teraputicos. En Estados Unidos no se distribuye ms cefoxitina, cefotetn y cefmetazol, un subgrupo de agentes de la segunda generacin que tambin son activos contra el grupo de B. fragilis. Dicho antibitico no es metabolizado y despus de absorcin rpida desde el tubo digestivo es excretado sin cambios en la orina. Se le distribuye en presentacin intravenosa o intramuscular en combinacin con ampicilina. Las enfermedades que aparecen con bacteriemia, focos metastsicos o el sndrome de fiebre entrica (incluida la fiebre tifoidea) reaccionan satisfactoriamente a los antibiticos. Muchas infecciones por anaerobios son causadas por mezclas de microorganismos. Donlan La causa primaria es que las bacterias dejan de multiplicarse con la misma rapidez como lo hacen en la infeccin reciente. No hay alternativas corroboradas para tratar la sfilis en embarazadas, de tal forma que las personas alrgicas a la penicilina deben ser desensibilizadas en forma inmediata e intensiva para evitar la anafilaxia (Centers for Disease Control and Prevention, 2006). Genes 2B de mosaico de la protena de unin a la penicilina (PBP) en los neumococos resistentes a la penicilina. La ampicilina pertenece al grupo de las penicilinas de antibiticos betalactmicos, la ampicilina es capaz de penetrar bacterias Gram-positivas y algunas Gram-negativas. La ampicilina es estable en un medio cido y se absorbe perfectamente despus de ingerida. Consulte el manual de estilo oficial si tiene alguna pregunta sobre la precisin del formato. Las bacterias tambin destruyen los antibiticos lactmicos por mecanismos enzimticos. M, et al. a diferencia de los antiguos imipenem y . La administracin de penicilina G, carbenicilina, piperacilina o ticarcilina, se ha vinculado con un defecto posiblemente importante de la hemostasia, que al parecer depende de la deficiencia en la agregacin plaquetaria y puede ser causada por interferencia en la unin de los agentes agregantes a los receptores plaquetarios (Fass et al., 1987). Las cefalosporinas tambin cruzan la placenta y se les detecta en grandes concentraciones en los lquidos sinovial y pericrdico. Sykes Microorganismos diversos elaboran diferentes lactamasas , si bien muchas bacterias producen slo una forma de la enzima. La presencia de protenas u otros componentes del pus, el pH cido y la baja tensin de oxgeno no disminuyen en grado apreciable la capacidad de los antibiticos lactmicos para destruir bacterias. Algunos expertos consideran que el frmaco ms indicado es una fluoroquinolona o la ceftriaxona, pero tambin son eficaces trimetoprim-sulfametoxazol o dosis altas de ampicilina (12 g/da para adultos). El tratamiento reciente con dicho antibitico induce un incremento en los anticuerpos especficos contra el determinante mayor que son sensibilizantes de la piel. NCJ. La uretritis gonoccica no complicada es la infeccin ms frecuente y el tratamiento recomendado es una sola inyeccin intramuscular de 250 mg de ceftriaxona (Handsfield y Sparling, 2005). J, Alcaide En algunos individuos en quienes se aplica por va endovenosa la penicilina aparecen flebitis o tromboflebitis. Este sitio usa cookies. La nafcilina es un poco ms activa que la oxacilina contra S. aureus resistente a penicilina G (casi todas las cepas son inhibidas por 0.06 a 2 g/ml). 137.74.198.0 The bactericidal action of penicillin: New clues to an unsolved mystery. Al parecer el sndrome de artralgia recurrente depende de la presencia de anticuerpos sensibilizantes cutneos de las especificidades de determinante menor. La incidencia global notificada de tales reacciones a las penicilinas es de 0.7 a 10%; la hipersensibilidad a dichos antimicrobianos por lo comn se extiende y comprende otros lactmicos (como las cefalosporinas, y algunos carbapenmicos). En perros y gatos, la dosis tpica de penicilina G vara de 10,000 25,000 a 20,000 50,000 unidades por libra (XNUMX XNUMX a XNUMX XNUMX unidades/kg) de dos a seis veces al da. (15)(16)(17)(18)(19) Los estudios de relacin estructura -actividad biolgica y las investigaciones a nivel molecular, incluyendo la modelacin en computadoras de estructuras moleculares . Sin embargo, las bacterias que sobreviven en el interior de las clulas viables del hospedador por lo comn estn protegidas de la accin de este tipo de antibiticos. La principal diferencia entre la ampicilina y la amoxicilina es que la amoxicilina es ligeramente ms liposoluble. JC, Giebink Ninguna de las penicilinas es eficaz contra amibas, plasmodios, rickettsias, hongos o virus. B, et al. Est compuesto por dos partes: amoxicilina y cido clavulnico. Si su institucin se suscribe a este recurso y usted no tiene un perfil MyAccess, por favor pngase en contacto con el departamento de referencia de su biblioteca para obtener informacin sobre cmo acceder a este recurso desde fuera del campus. Se insistir siempre en que el mtodo en cuestin puede ser peligroso y que no hay pruebas absolutas de su eficacia. Es satisfactoria su actividad contra Moraxella catarrhalis, E. coli, K. pneumoniae y P. mirabilis. En promedio, 20% de la amoxicilina se liga a protenas en el plasma, cifra similar a la de la ampicilina. Meropenem. Muchos de los anaerobios de la cavidad bucal son sensibles, pero es resistente el grupo de B. fragilis. 250 y 500 mg de amoxicilina. ME, Adkinson Dicho moho perteneca al gnero Penicillium, razn por la cual Fleming llam a la sustancia antibacteriana penicilina. Las penicilinas son miembros de la familia de medicamentos betalactmicos y consisten en: Un anillo betalactmico: un anillo de 4 miembros que contiene 2 carbonos (carbonos y ), un nitrgeno y un grupo carbonilo (un carbono con doble enlace al oxgeno) El grupo betalactmico del compuesto es responsable de la actividad . Actividad antimicrobiana. Sin embargo, la aparicin de una reaccin adversa no necesariamente denota que se repita en exposiciones ulteriores. RB, Cimarusti Gran parte de una dosis del antibitico se excreta en su forma activa en la orina. Letter. La duracin promedio de actividad antimicrobiana demostrable en el plasma es de unos 26 das. La cefradina tiene una estructura similar a la de la cefalexina y es casi idntica su actividad in vitro. La dosis debe ajustarse en sujetos con disfuncin renal. Penicilinas: penicilina V, penicilina benzatnica, penicilina procanica, penicilina clemizol, ampicilina, amoxicilina, amoxicilina-cido . Las bombas de expulsin activas constituyen otro mecanismo de resistencia en el cual expulsan al antibitico de su sitio de accin antes de que acte (Nikaido, 1998) (fig. Prevention of infective endocarditis. La cefazolina posee espectro antibacteriano que es tpico de otras cefalosporinas de la primera generacin, excepto en que es activa contra algunas especies de Enterobacter. Las semividas de todas ellas son de 30 a 60 min. La amoxicilina tiene un efecto ms fuerte sobre los enterococos que la penicilina. Segn expertos, esta reaccin depende de la liberacin de antgenos de espiroquetas, con las consecuentes reacciones del hospedador a los productos. La mayor parte de las infecciones por estafilococos proviene de microorganismos que producen penicilinasa (Swartz, 2004). Con los antimicrobianos probablemente no se modifican los resultados finales del ttanos. Despus de la ingestin de penicilina o con menos frecuencia, de su administracin parenteral, puede aparecer colitis seudomembranosa que depende de la proliferacin excesiva de Clostridium difficile y de la produccin de una toxina por tal microorganismo. Caractersticas generales de las cefalosporinas. Qumica. Actividad contra especies de Bacteroides inferior a la de la cefoxitina y el cefotetn, Similar a la tercera generacin, pero ms resistente a algunas -lactamasas. Las cifras de depuracin son considerablemente menores en recin nacidos y lactantes por el desarrollo incompleto de la funcin renal; como consecuencia, despus de dosis proporcionales al rea de superficie, la persistencia de la penicilina en la sangre es varias veces ms prolongada en prematuros que en nios y adultos. An error has occurred sending your email(s). Copyright McGraw Hill Todos los derechos reservados. Posee mayor actividad que los agentes de segunda generacin contra bacterias gramnegativas facultativas, pero no es activo contra anaerobios. En el caso de dicha penicilina, la cadena lateral (R en la fig. Nosocomial bloodstream infections in United States hospitals: A three-year analysis. Muchas de las enzimas en cuestin son penicilinasas. Ante la semejanza estructural de las penicilinas y las cefalosporinas, los sujetos que son alrgicos a una clase de frmacos pueden mostrar reactividad cruzada a un miembro de la otra clase. Es una penicilina semisinttica muy resistente a la penicilinasa y eficaz contra infecciones causadas por cepas de S. aureus productoras de dicha enzima. El producto, difosfato de uridina (UDP)-acetilmuramilo-pentapptido se acumula en las clulas cuando se inhiben las siguientes etapas de sntesis. Sfilis. 53-4). Berrios Los agentes mencionados son menos tiles que la ampicilina contra los cocos grampositivos y Listeria monocytogenes, y menos activos que la piperacilina contra Pseudomonas. La cefepima, muestra actividad in vitro similar o mayor que la cefotaxima contra bacterias gramnegativas trofoespecficas (H. influenzae, N. gonorrhoeae y N. meningitidis). Historia. Infecciones por estreptococos. Amoxicilina, ampicilina y cefalosporinas , . Las cefalosporinas muestran susceptibilidad variable a la -lactamasa. Los compuestos que contienen dicho cido son relativamente estables en cido diluido y muy resistentes a la penicilinasa, sea cual sea la naturaleza de sus cadenas laterales y su afinidad por la enzima. En contadas ocasiones surge en dichos pacientes dermatitis exfoliativa con o sin vasculitis si se contina la administracin de penicilina. Los frmacos son mucho menos activos que la penicilina G contra otros microorganismos sensibles a la penicilina que incluyen estafilococos que no producen penicilinasa. La combinacin de amoxicilina con inhibidores de beta-lactamasa como el cido clavulnico que se encuentra en Clavamox . Las infecciones por Pseudomonas son frecuentes en sujetos neutropnicos, razn por la cual el tratamiento contra infecciones bacterianas graves en las personas mencionadas debe incluir un antibitico lactmico como la piperacilina que tiene actividad satisfactoria contra dichos microorganismos. La semivida de eliminacin de la penicilina G es de unos 30 minutos en adultos normales. Sin embargo, si hay inflamacin aguda de dichas capas la penicilina penetra con mayor facilidad. En el caso de la terapia parenteral de neumococos sensibles aislados, se prefiere la penicilina G. La administracin oral de 500 mg de penicilina V cada 6 h para tratar la neumona por cepas sensibles a penicilina se ha utilizado con buenos resultados en dicha enfermedad, pero no se puede recomendar como procedimiento sistemtico inicial por la resistencia existente. Pueden estar indicados el desbridamiento y la administracin de inmunoglobulina antitetnica humana. La combinacin de ceftazidima y un aminoglucsido es el tratamiento de eleccin en la meningitis por Pseudomonas. Acute otitis media: Management and surveillance in an era of pneumococcal resistancea report from the Drug-resistant. De hecho, las reacciones anafilcticas a la penicilina por lo comn son mediadas por anticuerpos IgE contra tales determinantes menores. La inhibicin de las transpeptidasas hace que se formen esferoplastos y que surja la lisis rpida. La amoxicilina se clasifica como un antibitico similar a la penicilina y puede matar una amplia gama de bacterias. El frmaco en cuestin es un derivado del cido 6-aminopenicilnico, susceptible a penicilinasa. El imipenem no se absorbe cuando se administra por va oral. Todas las penicilinas se excretan al menos parcialmente por la orina y la mayora alcanza en ella altas concentraciones. Las cefalosporinas se han implicado como posibles agentes nefrotxicos, aunque no son tan txicos para el rin como los aminoglucsidos o las polimixinas. El caldo en que proliferaba el hongo mostraba una enorme capacidad de inhibicin de muchos microorganismos. Estructuras qumicas y principales propiedades de varias penicilinas, Las penicilinas son cidos 6-aminopenicilnicos sustituidos, Absorcin despus de la administracin oral, Especies de Streptococcus,a Enterococos,a Listeria, Neisseria meningitidis, muchos anaerobios (no Bacteroides fragilis),b espiroquetas, Actinomyces, especies de Erysipelothrix, Pasteurella multocidab, Indicada solamente contra cepas que no son resistentes a la meticilina de Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis. Nikaido Los preparados de carbenicilina pueden ocasionar efectos adversos adems de los que aparecen despus de usar otras penicilinas. Se trata de una ureidopenicilina que es ms activa contra Klebsiella que la carbenicilina; su actividad contra Pseudomonas in vitro es similar a la ticarcilina. Jones Ampicilina. Carbunco. Infecciones por gonococos. El espectro antimicrobiano de la amoxicilina es esencialmente idntico al de la ampicilina, con la excepcin importante de que la amoxicilina al parecer es menos eficaz que la ampicilina contra la shigellosis. La cefixima tiene una semivida plasmtica de 3 a 4 h, se excreta por la orina y se elimina por la bilis. Streptococcal infections of skin and soft tissues. Hay diferentes tipos de penicilinas; cada una trata diferentes tipos de infecciones. Cuando la infeccin causa meningitis, se prefieren las cefalosporinas de tercera generacin, porque sus MIC son un poco menores que las de la penicilina. Probenecid bloquea la secrecin de penicilina por tbulos renales, pero se utiliza rara vez para tal fin. La dosis debe modificarse en sujetos con insuficiencia renal. En el caso de la primera es difcil diferenciar entre la cefradina y la cefalexina, razn por la que algunas autoridades piensan que es posible usar indistintamente una u otra. MM, et al. La enfermedad grave se trata con una cefalosporina de tercera generacin o incluso 20 millones de unidades de penicilina G intravenosa todos los das durante 10 a 14 das. Science, 1994, 264:388-393 y de AAAS.). Puede aumentar el nivel de transaminasas sricas y deshidrogenasa lctica como consecuencia de dao local al msculo. El espectro antimicrobiano del frmaco, en consecuencia, corresponde al de la carbenicilina. Su frmula estructural se incluye en el cuadro 53-1. Todos son destruidos por la -lactamasa (proveniente de bacterias grampositivas y gramnegativas). Son los frmacos ms indicados en el tratamiento de meningitis causada por H. influenzae, S. pneumoniae sensible, N. meningitidis y otras bacterias entricas gramnegativas. S. maltophilia es resistente. La cifra mxima es de casi 0.5 unidades/ml (0.3 g/ml) despus de una dosis oral de 400 000 unidades (en promedio, 250 mg) en el adulto. Doripenem. La combinacin de amoxicilina y cido clavulnico se usa para tratar ciertas infecciones causadas por bacterias, incluyendo infecciones en los odos, pulmones, senos, piel y vas urinarias. Sin embargo, los enfermos que en fecha reciente han tenido una reaccin inmediata y grave a una penicilina deben recibir una cefalosporina con mucha precaucin, si es que la reciben. Los medicamentos pueden ser miles de veces ms potentes cuando se les evala con pequeos inculos bacterianos que cuando se les estudia contra un cultivo con innumerables microorganismos. Poco despus, el antimicrobiano fue adoptado en las US Armed Forces. Aparecen a veces erupciones escarlatiniformes, morbiliformes, urticarianas, vesiculosas y bulosas. Algunas enzimas de clases A y D son anuladas por los inhibidores de -lactamasa que se pueden obtener en el comercio como el clavulanato y el tazobactam. Resumen antibiticos. Infecciones causadas por otros estreptococos. Los sujetos con sfilis latente tarda, neurosfilis o sfilis cardiovascular pueden ser tratados con diversos regmenes. WV, Cometta Administracin oral de penicilina V. Una de las ventajas de la penicilina V, en comparacin con la variante G, es que es ms estable en un medio cido y por ello se absorbe mejor del tubo digestivo. En Estados Unidos la piperacilina ha desplazado a la carbenicilina. Algunas bacterias grampositivas tienen cpsulas de polisacrido que estn por fuera de la pared, pero tales estructuras no constituyen una barrera para la difusin de los lactmicos ; las pequeas molculas de antibiticos lactmicos pueden penetrar fcilmente la capa exterior de la membrana citoplsmica y las PBP, en donde se llevan a cabo las etapas finales de la sntesis del peptidoglucano. Se ha sugerido continuar la profilaxis durante toda la vida, pues se han observado casos de fiebre reumtica aguda en la quinta y la sexta dcadas de la vida. En promedio, 60% de la penicilina G en plasma est unida en forma reversible a la albmina y aparecen cantidades significativas en el hgado, la bilis, los riones, el semen, el lquido sinovial, la linfa y el intestino. Los dos antibiticos son eficaces contra la sinusitis, la otitis media, y las exacerbaciones agudas de la bronquitis crnica y de la epiglotitis causada por cepas sensibles de los microorganismos mencionados. La erupcin suele mostrar resolucin conforme contina el tratamiento, tal vez porque surgen anticuerpos bloqueantes de la clase IgG. La amicicilina debe tomarse en tabletas de 250 o 500 mg cuatro veces al da, mientras que la amoxicilina se puede tomar en tabletas . Sin embargo, la penicilina G tiene una actividad cinco a 10 veces mayor que la V contra especies de Neisseria sensibles a las penicilinas y contra algunos anaerobios. Los intervalos entre una y otra dosis de oxacilina, cloxacilina y dicloxacilina no son modificados en el caso de insuficiencia renal. Mientras no se defina o sea muy probable que el neumococo infectante aislado sea sensible a penicilina, la neumona por neumococos debe ser tratada con una cefalosporina de tercera generacin o con 20 a 24 millones de unidades de penicilina G diariamente por goteo intravenoso constante. Walsh Las carboxipenicilinas y las ureidopenicilinas son sensibles a la destruccin por -lactamasas. La administracin intravenosa rpida de 20 millones de unidades de penicilina G potsica que contiene 34 meq de potasio puede ocasionar hiperpotasiemia grave o incluso mortal en individuos con disfuncin renal. La actividad antimicrobiana de aztreonam difiere de la de otros antibiticos lactmicos y se asemeja mucho a la de un aminoglucsido. All rights reserved.). Leer: Diferencias entre Antgeno y Patgeno. Quiz sea necesario que revise su filtro de spam o confirme que la direccin es segura. RN, Kirby Entre los padecimientos que exigen con ms frecuencia el empleo de la ciprofloxacina se ubican las . RJ, Copelan Sinusitis Infecciones pulmonares como neumona. Las cefalosporinas se utilizan ampliamente y son antibiticos teraputicamente importantes. T, et al. Sfilis. La cefoxitina es una cefamicina producida por Streptomyces lactam durans. 53-1) es un sustituto fenil-metilo (cuadro 53-1). Mecanismo de accin. Nakae Diez aos ms tarde, se sintetiz la penicilina como agente teraputico con accin sistmica gracias a la investigacin concertada de un grupo de cientficos de la Universidad de Oxford, encabezados por Florey, Chain y Abraham. Fiebre por mordedura de rata. Ghuysen Las reacciones al parecer son idnticas a las causadas por las penicilinas, y ello quiz depende de la estructura lactmica compartida de ambos grupos de antibiticos. La penicilina G se distribuye extensamente en todo el cuerpo, pero difieren ampliamente las concentraciones en los lquidos y en los tejidos corporales. La combinacin de piperacilina y tazobactam debe ser equivalente en el espectro antimicrobiano, a la ticarcilina ms clavulanato. La amoxicilina es la ms activa de todos los lactmicos orales contra S. pneumoniae sensible o resistente a la penicilina. Sin embargo, algunas cepas que expresan KPC o metalo--lactamasa son resistentes a la cefepima. En mayo de 1940 se observ que una formulacin burda produca efectos teraputicos extraordinarios cuando se administraba por va parenteral a ratones con infecciones estreptoccicas. Quagliarello Los meningococos y L. monocytogenes son sensibles a esta clase de frmacos. Tambin lo son a este grupo de penicilinas muchas Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Acinetobacter y Proteus indol-positivo; tales antibiticos son menos activos contra B. fragilis, que la penicilina G. Sin embargo, la administracin concomitante de un inhibidor de -lactamasa como el clavulanato o el sulbactam ampla notablemente el espectro de actividad de tales frmacos. La ltima reaccin en la sntesis de dicho compuesto es la adicin de un dipptido, la D-alanil-D-alanina. La piperacilina ampla el espectro de la ampicilina para incluir muchas cepas de P. aeruginosa, Enterobacteriaceae (no productoras de -lactamasa), muchas especies de Bacteroides y E. faecalis. La dosis oral de 0.5 g genera concentraciones plasmticas mximas de ~3 g/ml a las 2 h. La ingestin de alimentos antes de la administracin de ampicilina disminuye su absorcin. Las especificidades por sustratos de algunas de las enzimas son relativamente pocas, y a menudo se describen bajo el rubro de penicilinasas o cefalosporinasas. La fermentacin profunda para la biosntesis de penicilina constituy un progreso trascendental en la produccin a gran escala del antibitico. Las cefalosporinas de cuarta generacin estn indicadas para el tratamiento emprico de infecciones intrahospitalarias en que se prev resistencia a antibiticos a causa de las -lactamasas de espectro extendido o -lactamasas inducidas cromosmicamente. Se puede aplicar penicilina en dosis de 1, 5, 10, 100 y 1 000 unidades por va intradrmica en el antebrazo, con intervalos de 60 minutos entre una y otra dosis, y si tal tcnica es tolerada adecuadamente, el siguiente paso es aplicar por va subcutnea 10 000 y 50 000 unidades. Okuma Los individuos con el antecedente de una reaccin leve o cronolgicamente distante a una penicilina al parecer estn expuestos a un riesgo bajo de erupciones u otra reaccin alrgica despus de administrar una cefalosporina. Las isoxazolilpenicilinas: oxacilina, cloxacilina y dicloxacilina. La presencia de -lactamasa codificada cromosmicamente en Bacillus anthracis ha sido la causa de que no se use la penicilina para profilaxis contra la exposicin al carbunco, aunque muchos microorganismos de este tipo son susceptibles. El jugo gstrico con pH de 2 destruye rpidamente el antibitico. Ms a menudo, se utilizan preparaciones de depsito de penicilina G. El compuesto ms utilizado es la penicilina G benzatnica que libera lentamente penicilina G desde la zona en que se inyecta y que genera concentraciones relativamente pequeas pero persistentes del antibitico en la sangre.
Thrustmaster Compatible Games Xbox One, Articles D
diferencia entre penicilina ampicilina y amoxicilina 2023